舊時所稱孟樓是以豫孟為核心的，宋時稱“辛興街”，后被金兵燒毀，改稱“兩興集”，清咸豐16年稱“渾家樓”，清同治年間改成孟樓至今。1975年成立人民公社，1983年改社為鄉，1985年撤鄉建鎮。

河南孟樓歷史悠久，自古就有“途通川陜達江漢，商賈云集貨堆山”的美稱。相傳清朝同治年間，有一位姓孟的鐵匠在鐵匠鋪旁搭一個包子店，他賣的包子料全唯美，三文錢一個。當買包子的人掰開一看，里面夾著一文的銅錢，所以過往的客人都喜歡到孟家吃包子，隨即他的鐵器生意越做越好，發了財蓋起了一座小樓，人們就稱孟樓。延續下來，這里就成了河南孟樓。

到了鐵匠的第四代子孫，為擴大鐵器生意規模，在老孟樓街的南邊興家立業，以同樣的辦法蓋了樓。之后那個地方劃歸湖北老河口市孟樓鎮孟樓村，在它周圍，漸漸地興起一座集鎮，即湖北孟樓。唇齒相依的兩個孟樓，分屬河南、湖北兩省，但世世代代友好相處，互通有無，競相發展?，F在兩個孟樓鐵匠的后代因區域相隔，口音和生活習慣也發生了差異。

鎮政府東北處，有一座紀念唐代憲宗時期宰相裴度的晉公廟，“元和十三年即公元818年二月，憲宗為嘉獎裴度，下詔加其為金紫光祿大夫、弘文館大學士，賜勛上柱國，封晉國公。裴度曾因戰亂寓居孟樓，興水利，墾農田，孟樓人為感謝恩德而建此廟，現存古柏一株，直徑一米有余。

孟樓街北邊有法門寺，號稱天下獨一無二，東邊有十賢公園，西邊有玉皇閣等遺址;孟樓鎮境內有西竹、下港兩個東漢古墓群;南孔村北有皇姑墳，年代不詳;長樂村小學有飲馬坑，里面有泉水，傳說是唐王李世民路過時飲馬的泉水;孟樓西北三公里處，有明朝末年李自成義軍南下安扎前鋒部隊的小營，因駐扎部隊的兵營在稱謂上不能超過大本營，所以人稱“小營”，即現在的小營自然村。

孟樓鎮以”樓”字命名的地名很多，有孟樓、大孔樓、小孔樓、南孔樓、下樓、白樓，還有玉皇閣等，說明古時孟樓的經濟非常繁榮。至今留存下來的古建筑，有大孔的小堂屋和小營的周家老宅，也是樓房，還有長樂的張改成老宅，雖然不是樓房，也經歷了幾百年風雨屹立不倒。目前，這些老房子正在申請市級文物保護。

玉皇、大孔中間有玉孔水庫大壩，建造于70年代，現已批準為市級保護文物，市委、市政府非常重視大壩的保護和利用，大壩建成后，為孟樓鎮的農業生產發揮了很大作用。